Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου: Συμπτώματα, Προδιαθεσικοί Παράγοντες & Θεραπεία

Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου

«Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου»… Πόσα βήματα κάνατε σήμερα;

Μόλις 10.000 βήματα ημερησίως είναι αρκετά για καλή φυσική κατάσταση και, κατ’ επέκταση, υγεία.

Ολική αρθροπλαστική ισχίου… Για μία ζωή γεμάτη κίνηση και μία κίνηση γεμάτη ζωή. Η άνετη κίνηση υποστηρίζεται από τις δύο μεγαλύτερες αρθρώσεις του σώματος, το γόνατο και το ισχίο. Για παράδειγμα, οι δυνάμεις που ασκούνται στο κάθε πόδι κατά τη διάρκεια της βάδισης υπερβαίνουν το διπλάσιο του σωματικού βάρους, στο δε τρέξιμο οι δυνάμεις αυτές τετραπλασιάζονται.

Πολλές φορές, όμως, σε χιλιάδες ανθρώπους το περπάτημα είναι επώδυνο και κάθε βήμα μπορεί να μοιάζει με χιλιόμετρο. Μία ή περισσότερες κατεστραμμένες αρθρώσεις από βλάβες οστεοαρθρίτιδας, ιδίως των κάτω άκρων, όπως των ισχίων και των γονάτων, υποβιβάζουν την ποιότητα ζωής του ατόμου και πολλές φορές αποτελούν σοβαρή αιτία αναπηρίας.

Συνήθη Συμπτώματα Οστεοαρθρίτιδας Ισχίου

Τα συνήθη συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου είναι τα εξής:

  • Πόνος που εκτείνεται στους γλουτούς ή στο γόνατο.
  • Πόνος στη βουβωνική χώρα ή στο εσωτερικό του μηρού.
  • Πόνος όταν γίνεται περιστροφή του σώματος.
  • Ακαμψία μετά από αδράνεια (κυρίως το πρωί).
  • Δυσκολία στο σκύψιμο, χωλότητα ή άλλες αλλαγές στον βηματισμό.
  • Το πόδι της προσβλημένης πλευράς είναι φαινομενικά πιο κοντό.

Προβλήματα στο Ισχίο & Προδιαθεσικοί Παράγοντες

Στη σημερινή εποχή, με την αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης, ο αριθμός των ατόμων που πονούν στο ισχίο αυξάνεται συνεχώς. 1 στις 4 γυναίκες και 1 στους 5 άνδρες υποφέρουν από πόνο στο ισχίο. Στις γυναίκες, σύμφωνα με μελέτες, σχετίζεται κυρίως με γενετικούς και ορμονικούς παράγοντες και στη συνήθη απουσία ισχυρού μυϊκού συστήματος.

Στους δε άνδρες, η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται μετατραυματική ή οφείλεται σε συνεχείς κακώσεις, λόγω της μεταφοράς υπερβολικών φορτίων. Η δευτερογενής οστεοαρθρίτιδα, που συσχετίζεται με μεταβολικά ή με μη χρόνια εκφυλιστικά αίτια, μπορεί να εκδηλωθεί και σε άτομα πολύ νεαρής ηλικίας.

Στατιστικά, οι γυναίκες μικρής ηλικίας κινδυνεύουν από οστεοαρθρίτιδα του ισχίου, όταν αυτό δεν είναι σωστά τοποθετημένο στη θέση του κατά την παιδική ηλικία του ατόμου, δηλαδή υπάρχει δυσπλασία ή συγγενές εξάρθρημα που δεν αντιμετωπίστηκε έγκαιρα μέχρι τα τρία πρώτα χρόνια της ζωής του. Τα βασικότερα αίτια για την εκδήλωση της οστεοαρθρίτιδας είναι η σταδιακή φθορά του αρθρικού χόνδρου, λόγω της ηλικίας ή από συστηματική κάκωση.

Προβλήματα στο Ισχίο & Άλλοι Παράγοντες

Επιπροσθέτως, μεγάλο ρόλο στην εκδήλωση της ασθένειας παίζουν γενετικοί παράγοντες κυρίως στις γυναίκες, σε συνδυασμό με ένα ατροφικό μυϊκό σύστημα και παχυσαρκία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το χαλαρό μυϊκό σύστημα δεν προστατεύει την άρθρωση, την αφήνει αγύμναστη να παρεκκλίνει, να φορτίζεται έκκεντρα και να φθείρεται. Επιπλέον, υπεύθυνη για ισχαιμία στο οστούν είναι και η κακή κυκλοφορία στο οστούν, η οποία μπορεί να προκαλέσει διάφορα.

Συντηρητική Θεραπεία για τα Προβλήματα στο Ισχίο

Όσον αφορά την αντιμετώπιση της ασθένειας, αρχικά συνιστάται συντηρητική αγωγή, όπως φυσικοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή με αντιφλεγμονώδη σκευάσματα θειικής γλυκοζαμίνης, ενδοαρθρικές εγχύσεις υαλουρονικού οξέος ή κορτικοστεροειδών, λουτροθεραπεία, αντικραδασμικά υποδήματα και ενδυνάμωση του μυϊκού συστήματος. Επιπλέον, σήμερα είναι ιδιαίτερα ανεπτυγμένη και η δυνατότητα χονδρομεταμόσχευσης, είτε λαμβάνοντας οστεοχόνδρινα υγιή τεμάχια, από μία μη φορτισμένη περιοχή της άρθρωσης, και τοποθετώντας τα στην περιοχή της οστικής βλάβης, είτε καλλιεργώντας χονδροκύτταρα από την άρθρωση, τα οποία τα τοποθετούμε, αφού αναπτυχθούν σε εργαστήριο στην περιοχή της βλάβης.

Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου

Σε περίπτωση που η συντηρητική αγωγή χαρακτηρίζεται μη ικανοποιητική για την αντιμετώπιση της ασθένειας, λόγω της εξέλιξης της βλάβης των αρθρώσεων, συνίσταται ολική αρθροπλαστική ισχίου. Η ολική αρθροπλαστική ισχίου είναι μία από τις πλέον επαναστατικές εγχειρητικές μεθόδους του 20ού αιώνα στην ομάδα των μεταμοσχεύσεων.

Η ολική αρθροπλαστική ισχίου αναφέρεται στην ουσία για μερική ή ολική μεταμόσχευση αρθρώσεων, με τεχνητά κυρίως εμφυτεύματα, όπως το τιτάνιο, ένα υλικό κυρίως βιοεμφυτεύσιμο.

Η ολική αρθροπλαστική ισχίου του παρόντος είναι συνδεδεμένη με υψηλά ποσοστά επιτυχίας, που αγγίζουν το 98%· αυτό οφείλεται κυρίως στην εξέλιξη της τεχνολογίας και της επιστήμης, με τη δημιουργία εμφυτευμάτων από οστεοπαραγωγικά υλικά, τα οποία δεν σχετίζονται με τα υλικά των αποτυχημένων αρθροπλαστικών του περασμένου αιώνα.

Επιπλοκές μετά από την Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου

Τα συχνότερα λάθη μετά την αρθροπλαστική στο ισχίο συμβαίνουν συνήθως, επειδή οι μετεγχειρητικές οδηγίες δεν ακολουθούνται σωστά. Η φάση ανάρρωσης είναι εξίσου σημαντική με την ίδια την επέμβαση, γι’ αυτό οι οδηγίες αυτές πρέπει να τηρούνται προσεκτικά.

Τα συνηθέστερα λάθη των ασθενών μετά από αρθροπλαστική ισχίου περιλαμβάνουν την υπερβολική καταπόνηση της νέας άρθρωσης λόγω της απουσίας πόνου, καθώς οι ασθενείς συχνά υποτιμούν τους περιορισμούς τους. Επίσης, η παρατεταμένη ακινησία, αν και θεωρείται προστατευτική, μπορεί να προκαλέσει μυϊκή ατροφία ή θρόμβωση, ενώ η κίνηση είναι σημαντική για την ανάρρωση. Η ανεπαρκής διατροφή και ενυδάτωση επιβραδύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης, και η αμέλεια τακτικών ελέγχων στερεί από τον γιατρό τη δυνατότητα να παρακολουθεί την πρόοδο και να προλαμβάνει επιπλοκές.

Η πιο συχνή επιπλοκή στην αρθροπλαστική στο ισχίο είναι η εξάρθρωση της πρόθεσης (εξάρθρωση ισχίου μετά από αρθροπλαστική). Αυτό συμβαίνει όταν η κεφαλή του μηριαίου εμφυτεύματος μετατοπίζεται από την κανονική της θέση.

Η εξάρθρωση ισχίου μετά από αρθροπλαστική αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται αναθεώρηση αρθροπλαστικής ισχίου, με στόχο τη διόρθωση της επιπλοκής και την αντικατάσταση της υπάρχουσας πρόθεσης με καινούργια. Λόγω της πολυπλοκότητας της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να εκτελείται από έμπειρο και εξειδικευμένο ορθοπαιδικό χειρουργό ισχίου.

Γιατί να μας επιλέξετε;

Επιλέξτε την ομάδα μας για την εξειδίκευσή μας στις σύγχρονες τεχνικές και την εξατομικευμένη φροντίδα κάθε ασθενούς. Με πολυετή εμπειρία σε επεμβάσεις, όπως η ολική αρθροπλαστική ισχίου, συνδυάζουμε την τεχνογνωσία με την προσωπική φροντίδα, εξασφαλίζοντας ασφαλή και άριστα αποτελέσματα. Δίνουμε προτεραιότητα στη γρήγορη αποκατάσταση και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.

Ευάγγελος Γάκης

Ορθοπαιδικός Χειρουργός

To site χρησιμοποιεί τα απαραίτητα cookies για την ορθή λειτουργία του. Με την είσοδο σας συναινείτε σε αυτό.